手术安全核查制度作为确保患者手术安全的重要环节，其有效实施对于降低手术风险、减少医疗差错具有重要意义，在实际操作中，该制度仍面临诸多挑战和问题，本文旨在分析手术安全核查制度存在的问题，并提出相应的整改策略，以期为提升手术安全水平提供参考。

手术安全核查制度存在的问题

1、执行不力，流于形式

部分医院和医护人员对手术安全核查制度的重视程度不够，导致执行过程中存在敷衍了事、走过场的现象，这主要体现在核查内容不全面、不细致，甚至出现漏查、错查的情况。

2、信息传递不畅

手术安全核查涉及多个科室和人员，包括麻醉师、主刀医生、护士等，信息传递不畅可能导致关键信息遗漏或误解，影响手术安全，患者基本信息、手术部位、手术方式等关键信息的错误传递，可能引发严重的医疗事故。

3、培训不足，意识淡薄

医护人员对手术安全核查制度的理解和执行能力参差不齐，部分人员对制度的重要性认识不足，缺乏必要的培训，这导致在实际操作中，对关键环节的识别和应对能力不足，增加了手术风险。

4、技术手段落后

随着医疗技术的发展，传统的纸质记录和口头传达方式已难以满足现代手术安全核查的需求，部分医院仍采用手工记录的方式，不仅效率低下，还容易出错，缺乏先进的信息化手段支持，使得数据共享和追踪变得困难。

5、监管不严，反馈机制缺失

缺乏有效的监管和反馈机制，使得手术安全核查的执行情况难以得到有效监督和改进，即使出现差错，也往往因为缺乏及时反馈而未能引起足够重视，导致问题重复发生。

整改策略

1、加强制度宣传与培训

医院应加强对手术安全核查制度的宣传力度，提高医护人员对制度重要性的认识，通过定期举办培训、讲座等形式，增强医护人员的安全意识和执行能力，培训内容应包括但不限于手术安全核查的流程、关键点、注意事项等。

2、优化信息传递与共享机制

建立和完善信息传递与共享机制，确保关键信息的准确、及时传递，可以采用电子化手段，如使用医院信息系统（HIS）或专门的手术安全核查软件，实现信息的实时录入、查询和共享，应确保所有参与手术的人员都能方便地获取到所需信息。

3、引入先进技术手段

积极引入先进的信息化技术，如使用条形码、二维码等工具进行患者身份识别和手术部位标记，提高核查的准确性和效率，利用大数据和人工智能技术对手术安全数据进行挖掘和分析，为改进制度提供科学依据。

4、建立严格的监管与反馈机制

建立健全的监管与反馈机制，对手术安全核查的执行情况进行定期检查和评估，可以设立专门的监督小组或利用医院内部的质控体系进行监督，对于发现的问题，应及时反馈给相关人员并督促其整改，建立奖惩机制，对执行得力的个人或科室给予表彰和奖励，对执行不力的进行相应处罚。

5、强化多学科协作与沟通

手术安全核查涉及多个科室和人员，因此应强化多学科之间的协作与沟通，可以通过定期的联席会议、工作坊等形式，促进各科室之间的交流与合作，建立紧急情况下的快速响应机制，确保在出现突发情况时能够迅速、有效地进行应对。

6、持续改进与优化

手术安全核查制度应是一个持续改进的过程，医院应定期收集医护人员对制度的反馈意见和建议，结合实际工作中的问题和经验教训进行优化，关注国内外相关领域的最新研究成果和技术进展，及时将先进经验和方法引入到本单位的制度中。

手术安全核查制度是保障患者手术安全的重要基石，面对存在的问题和挑战，医院和医护人员应采取积极有效的整改策略，从制度宣传与培训、信息传递与共享、技术手段引入、监管与反馈等多个方面入手进行改进，才能确保手术安全核查制度真正发挥其应有的作用，为患者提供更加安全、可靠的医疗服务。